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孕妈“排斥”宝宝,可致反复流产怎样才是不孕
来源:http://www.gengdo.cn  日期:2019-05-13

  第一胎怀了没要,第二胎怀上了想留却留不住,第三胎、第四胎都……这种习惯性流产,让很多女性做不成妈妈。专家指出,习惯性流产中近一半与免疫有关,其次是内分泌、遗传等原因。

  习惯性流产:连续自然流产两次及以上

  章女士和老公都在白云区工作,她在结婚后不久的2010年9月顺利怀上了孩子,但不幸的是,这个孩子才怀了3个月就胎心停止了。同年12月,章女士又怀上了孩子,可这个孩子还是在3个月左右时自然流掉了。夫妻俩在多家医院检查,都没检查出自然流产的原因。最后,医生建议做免疫检查,发现章女士患有习惯性流产、封闭抗体缺失。针对性治疗后,她终于又怀上了自己的孩子,预产期就在今年12月。

  专家指出,习惯性流产在以前是指连续自然流产3次及3次以上者,但近年认为两次及两次以上的自然流产就可成为习惯性流产,又常用复发性流产取代习惯性流产。有资料显示,35岁以上的高龄孕妇更容易发生自然流产。

  习惯性流产伤身易致不孕不育

  专家指出,习惯性流产的临床表现与一般流产相同,也是经历先兆流产、难免流产、不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周,血量较少。一旦阴道出血增多,腹疼加重,检查宫颈口已有扩张,甚至可见胎囊堵塞颈口时,流产已不可避免。如妊娠物全部排出,称为完全流产;仅部分妊娠物排出,尚有部分残留在子宫腔内时,称为不全流产。发生不全流产时,就要去医院做相应的清宫处理,以免妊娠物在体内引发女性的感染问题发生。

  “其实,不管是习惯性流产,还是人工流产,多次流产都会造成子宫壁损伤,输卵管堵塞,最终容易导致不孕不育。”广州长安医院妇科副主任医师张银娥表示,未生育过的女性如果发生两次自然流产,准备再次怀孕前夫妻双方应到医院进行相关检查。检查内容包括常规检查、内分泌检查、子宫附件检查、输卵管子宫造影检查、宫腔镜检查、免疫抗孕妈“排斥”宝宝,可致反复流产怎样才是不孕体检查等,同时也要结合患者相关病史,总结病因。

  免疫因素导致的习惯性流产最常见

  习惯性流产的病因是相当复杂的,免疫因素是造成习惯性流产的主要因素。“根据习惯性流产发生的时间可将流产分为早期习惯性流产及晚期流产。”张银娥表示,早期习惯性流产的流产发生在妊娠12周以前,一般多与遗传因素、母内分泌失调及免疫学因素等有关;晚期习惯性流产多指流产发生在妊娠12周以后,多与子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及母患疾病等因素有关。她通过90例习惯性流产的原因研究发现,免疫因素38例,占42.22%,是造成习惯性流产的主要原因;其次是内分泌异常、遗传因素、子宫异常等。免疫因素导致的自然流产,主要是孕妈免疫系统识别和杀伤胚胎父系抗原,导致孕育不能完成。

  若是免疫因素导致的习惯性流产,一般需要进行免疫治疗或激素治疗,但激素治疗对胎儿可能造成影响,因此医生通常首选免疫治疗,即将丈夫或第三者的静脉血进行处理后制备成淋巴细胞,注入患者皮内。随访两周、待母体内淋巴细胞毒抗体达标后进行受孕指导,妊娠期内还要坚持免疫治疗至孕20周。■新快报记者 梁瑜