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留神!别把儿童哮喘当感冒盗汗不孕
来源:http://www.gengdo.cn  日期:2019-05-02

  为什么环境越来越干净了,可得哮喘的孩子却越来越多?哮喘,真的长大了就好?老祖母的私家妙方管用吗……你所关心的哮喘问题,《时尚育儿》特别邀请全国儿童哮喘防治协作组组长陈育智教授给出专业建议,这些都是最值得你牢记的健康提醒。

  干燥阴冷的北京。雾霾蒙蒙的天。许多孩子一到晚上迅速“变脸”——一躺床上就开始咳嗽,咳得妈妈心速加快、两眼无光,心里直犯嘀咕:这咳嗽来得蹊跷,吃了多天感冒药也不好,不会是哮喘吧?

  怎么判断我的孩子是不是哮喘?

  根据上述症状,儿童呼吸道专家陈育智教授认为确实有哮喘的可能,建议妈妈带孩子到专科门诊作进一步检查。究竟什么情况下需要就医?陈教授提醒,如果发现下列情况,一定要带孩子去检查:

  ● 特定情况发作 孩子不一定发烧或喉咙痛却常常咳嗽,往往一咳就超过10天。在特定情况,例如气候变化或突然接触冷空气、夜晚(温度低,气管易痉挛)或仅5~10分钟的跑跳运动(冷空气进入让气管收缩)后,易出现干咳、气喘、胸闷、呼吸有鸣音的现象。

  ● 消炎药无效 患呼吸道疾病的孩子,在进行常规治疗7~14留神!别把儿童哮喘当感冒盗汗不孕天以后,症状一般会明显消失或缓解。但若是哮喘或者因为呼吸道疾病诱发了哮喘的孩子,经消炎、止咳、平喘等常规治疗后,症状却并不会缓解。

  ● 多次复发 如果孩子发现喘鸣,可能是呼吸道炎症引起的;但是如果喘鸣多次复发,则可能跟哮喘有关。

  ● 留神!哮喘和遗传紧密联系 如果你的家族有哮喘或过敏史,或者孩子是过敏体质,出现上述情况更要当心,带孩子及时治疗。

  当哮喘被当做感冒来治疗时,误用抗生素是一大恶果。

  事实上,对于低龄孩子的哮喘诊断并不那么容易。反复咳嗽、呼吸困难、呼吸急促等症状,不一定就是哮喘,呼吸道疾病也可能出现这些症状。而很多孩子的哮喘症状都“非典型”,比如只咳不喘的就非常常见,就医时有时会被当作感冒来治疗。关于哮喘和感冒,让我们做一个简单的区分:

  ● 感冒 属于上呼吸道感染,症状多为发烧、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、肌肉酸痛、虚弱疲倦,病程通常5~7天(一星期内)。

  ● 哮喘 呼吸道下面的小支气管气道出现黏膜破损、发炎而变得分外敏感,过敏因素刺激、呼吸道感染、冷空气都可能引起气管平滑肌收缩,从而导致孩子出现胸闷、喘鸣、咳嗽、甚至呼吸困难的现象。

  “很多家长都认为哮喘难以根治,不愿意承认自己的孩子患了哮喘。”陈教授发现,正是这种观念直接影响许多孩子误用了大量的抗生素类的药品,再加上一些医生对哮喘不够重视,也缺少测试肺功能的条件,耽误了治疗的最佳时期。所以,当你怀疑孩子得了哮喘,建议最好还是去儿童医院的哮喘专科门诊或呼吸科检查确诊。

  哮喘不用治,长大了自然就好?

  这个说法就好像小时候听到的掩耳盗铃的故事一样不靠谱。答案当然是错的。两个研究数据可以帮助我们打破不切实际的幻想:一是儿童哮喘若不经过正规治疗,约50%以上会发展为成人哮喘,二是经过规范治疗的哮喘孩子,仅有5%~10%变为成人哮喘。

  早期诊断、早期治疗对于控制哮喘非常关键。“如果哮喘反复发作,会对孩子的呼吸系统造成损害,对生长发育也会造成影响。”陈育智教授多次郑重提醒,“只要密切配合专科医生的治疗,规范地使用药物,加强身体锻炼,避免与过敏原接触,在现有的医疗条件下,哮喘完全能被控制,越早干预效果越好。”

  哮喘一年年增多,生活方式带来的改变不可忽略。

  和很多妈妈的主观印象相同,哮喘的孩子确实越来越多。二三十年以前,儿童哮喘并不常见。但是近十年以来,儿童哮喘成为了儿童呼吸道疾病中的最主要慢性呼吸道疾病。陈育智教授主持了3次全国儿童哮喘的流行病学调查工作。她告诉我们,1990年,我国0~14岁儿童中哮喘平均患病率为1.08%;2000年这个数字增加到1.97%;2010年儿童哮喘患病率达3.01%,在2000年的基础上上升了50%左右。

  哮喘的增多和现代城市居民的生活方式息息相关。比起以前,现在的孩子们户外运动的机会少了,他们更多待在家里。家里可能有人吸烟,家里更多使用消毒剂、杀虫剂、防腐剂,家里的油漆、家具、人工合成的地板都含有过敏危险,养宠物的人也越来越多了……这些因素都会使过敏的可能性增大,哮喘的可能也就随之增大。

  Tips 预防哮喘6要点

  ● 家居布置尽量减化。减少毛绒玩具、地毯、油漆,人造家具的使用,越简单越好。

  ● 房间经常通风,床垫定期吸尘,尽量减少孩子同灰尘、螨虫、化学喷剂的接触。

  ● 不要在屋里吸烟,烟雾味会加重哮喘的发作。

  ● 孩子感冒后小心护理,谨防呼吸道感染诱发哮喘。

  ● 生活中密切观察可能引起孩子过敏的物质,回避过敏原。

  ● 平时加强锻炼,增强体质,提高免疫力。

  ● 过敏的孩子容易得哮喘? 过敏和哮喘紧密相关。目前,每日在首都儿研所耳鼻喉科就诊的哮喘小病人有三四百人,其中60%以上是过敏性鼻炎患者。对3岁以下有持续或者反复呼吸道症状的孩子,最好做过敏原的检测,确定究竟对哪些物质过敏,找到引起哮喘的“元凶”。

  ● 哮喘的祖传秘方灵不灵? 很不靠谱。到现在为止,所谓的祖传秘方或者口服胶囊的成分多数都是平喘药,长期服用不但效果不好,而且可能发生对激素的依赖,出现水牛背、肥胖、身高不增等副作用。

  ● 一旦确诊后怎么治疗? 确诊后,规范的治疗方法通常分两个部分:一是缓解。用吸入疗法缓解症状,这是针对哮喘急性发作时期的治疗。吸入疗法是世界公认的最佳疗法,药物可以较高浓度快速起效,而且用药量基本上仅为口服药的几十分之一,其可能产生的副作用微乎其微,长期吸入治疗无明显副作用,不会影响孩子的生长发育。二是预防。即使用控制性的药物以预防哮喘的发作。控制药物需要坚持和耐心,千万不要因为孩子平喘或担心副作用就悄悄停掉。

  《时尚育儿》呼吁

  每天1小时,鼓励宝宝到户外去!

  为什么越来越多的孩子出现哮喘?“宅”宝宝的生活模式不可忽略。室外环境里有充足的阳光,新鲜的空气,还没有那么多的过敏源!在天气允许的时候,《时尚育儿》鼓励您带着宝宝走出家门,进行适量运动。每天1小时,体力和免疫力齐增强!采写、编辑|申艳